안녕하세요, 자바칩입니다! 오늘은 '얼굴의 전기 충격'이라고 불리는 3차 신경통에 대해 알아보려 합니다. 이 질환은 갑작스럽게 발생하는 극심한 얼굴 통증으로 알려져 있습니다. 무엇이 이러한 통증을 일으키는지, 어떤 증상들이 있는지, 그리고 이를 어떻게 치료하는지에 대해 함께 알아보도록 하겠습니다.
3차 신경통의 정의와 원인 및 주요 증상 알아보기
▶ 3차 신경통이란?
- 3차 신경통은 뇌의 5번째 두개골 신경인 삼차신경이 과민해져서 얼굴에 극심한 통증을 유발하는 질환입니다. 이 통증은 갑작스럽게 발생하고, 얼굴의 한쪽에서만 나타나며, 때로는 마치 전기 충격 같은 느낌을 줍니다. 삼차신경은 우리가 얼굴에서 느끼는 대부분의 감각을 담당하는 신경으로, 이 질환 때문에 매우 작은 자극에도 극심한 통증이 발생합니다. 예를 들어 바람이 부는 것, 면도하는 것, 화장하는 것, 심지어 음식을 씹거나 말하는 것조차도 통증을 유발할 수 있습니다. 원인에 대해서는 정확히 알려진 것이 없지만 일부 연구에서는 이 삼차신경이 혈관 등에 의해 압박되거나 자극받아서 발병한다고 보고 있습니다. 치료법으로는 약물 치료와 수술 치료가 있습니다. 약물 치료로는 주로 항경련제 약물과 항우울제, 항간질제 등이 사용되며 수술 치료는 주로 약물 치료가 실패하거나 부작용 때문에 문제가 생길 경우 선택됩니다.
▶ 3차 신경통의 원인
- 3차 신경통의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 일반적으로 이해되는 원인 중 하나는 뇌와 얼굴을 연결하는 삼차신경이 혈관 등에 의해 압박되거나 자극받아서 발병한다는 것입니다.
- 혈관 압박: 가장 흔히 받아들여진 이론은, 뇌 안에서 삼차신경 근처의 혈관이 신경을 압박하면서 문제를 일으킨다는 것입니다. 이 혈관이 신경에 지속적으로 압력을 가하면, 시간이 지남에 따라 신경의 보호막(마이린)이 손상됩니다. 마이린 손상은 신경 자극 전달을 방해하고 통증을 유발할 수 있습니다.
- 신체적 손상 또는 질환: 얼굴 부위의 외상, 수술 후 합병증, 뇌졸중, 뇌종양 등도 3차 신경통의 원인이 될 수 있습니다.
- 다른 질환과 관련된 경우: 다수의 공동증(예: 경화성 공동증) 또는 헤르페스 조루 바이러스와 같은 감염성 질환도 3차 신경통과 관련됩니다.
- 자연적 변화: 일부 사람들에서는 나이가 들면서 삼차신경 주변의 조직 변화가 3차 신경통을 유발할 수 있습니다.
▶ 3차 신경통의 증상
- 3차 신경통의 가장 대표적인 증상은 얼굴의 한쪽에 발생하는 극심한 통증입니다. 이 통증은 갑작스럽게 시작되며, 마치 전기 충격을 받는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 일반적으로 증상은 다음과 같습니다:
① 갑작스러운 통증
- 3차 신경통의 통증은 갑작스럽게 시작되며, 얼굴, 입, 이빨, 턱 또는 두피와 같이 삼차신경이 닿는 부위에서 주로 발생합니다.
② 극심한 통증
- 환자들은 이를 '전기 충격'과 비슷하거나 '찌르는'듯한 통증으로 설명합니다.
③ 발작 형태의 발현
- 3차 신경통의 공격(또는 발작)은 몇 초에서 2분 정도 지속됩니다. 이러한 공격이 하루에 수 차례에서 수 백 차례까지 반복될 수 있으며, 활동 중에 갑자기 시작할 수 있습니다.
④ 자극에 의한 발현
- 많은 경우 웃음, 말하기, 물건을 씹거나 문지르는 등 얼굴에 자극이 가해질 때 공격이 일어납니다.
⑤ 한쪽 얼굴에서만 나타남
- 대부분의 경우 3차 신경통은 얼굴 한쪽에서만 나타납니다.
⑥ 주기적인 재발
- 많은 환자들이 주기적인 재발을 경험하며, 공격 사이에 몇 주 또는 몇 개월 동안 완전히 증상 없는 기간('공복 기간')을 가질 수 있습니다.
3차 신경통 치료법 알아보기
3차 신경통의 치료는 주로 약물 치료와 수술이 있습니다. 증상의 심각성, 환자의 전반적인 건강 상태, 그리고 개인적인 선호도에 따라 선택되며, 이들은 서로 보완적으로 작용할 수 있습니다.
▶ 약물 치료
- 3차 신경통을 관리하는 가장 일반적인 방법은 약물 치료입니다. 항경련제 약물(예: 카바마제핀), 항우울제(예: 아미트리프틸린), 항간질제(예: 가바펜틴 또는 프레가발린) 등이 흔히 사용됩니다. 이들 약물은 신경 통증을 줄이기 위해 신경 전달을 조절합니다. 아래에 다시 한번 정리하자면,
- 항경련제 약물: 이러한 유형의 약물은 신경세포에서 전기적 활동을 줄여 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 카바마제핀(Carbamazepine)과 옥사카르바제핀(Oxcarbazepine)이 이 범주에 속하며, 3차 신경통 치료의 첫선에서 가장 일반적으로 사용됩니다.
- 항우울제: 특정 항우울제는 신경통증 관리에도 도움이 됩니다. 아미트리프틸린(Amitriptyline) 같은 tricyclic antidepressants (TCA)가 종종 3차 신경통 치료에 사용됩니다.
- 항간질제: 항간질제도 뇌 내 전기적 활동을 조절하여 통증을 관리하는 데 도움이 됩니다. 가바펜틴(Gabapentin)과 프레가발린(Pregabalin)은 이 범주에 속하는 약물들 중 일부입니다.
- 진통제: 강력한 진통제나 마약류 진통제를 포함한 다른 종류의 진통제가 필요할 수 있지만, 이러한 약물은 장기간 사용하면 익숙해지거나 부작용이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.
▶ 수술 치료
약물 치료가 부족하거나 부작용 때문에 문제가 생기면 수술이 고려됩니다.
- 신경차단술(Nerve block): 이 방법은 3차 신경가지에 주사침을 삽입하고 알코올이나 페놀을 주입하여 약 6개월에서 16개월 사이의 통증 조절 효과를 볼 수 있습니다.
- 미세혈관감압술(MVD): MVD는 뇌교에 위치한 신경기시부를 누르고 있는 혈관의 위치를 교정해 주는 방법입니다. 감각 장애를 동반하지 않고 통증을 완화하지만 수술 후 통증이 재발할 수 있어 주의가 요해지는 수술법입니다. 뇌간의 주위에서 시술하기 때문에 위험성이 따르며 개두술 수술환자 간호처럼 수술 후 간호를 합니다. 보편적으로 사용하는 수술 방법이며 반측성 안면경련에도 동일한 수술 방법을 시행합니다.
- 고주파 삼차신경근 절단술: 이 방법은 난원공을 통해 뇌교 옆에 있는 3차 신경통의 통로에 바늘을 삽입하여 고주파 전류로 삼차신경근을 소작하는 방법입니다. 장기간 통증 완화가 가능하고 다양한 연령층에서 사용 가능합니다.
앞서 언급한 바와 같이 각 치료법에는 장단점과 위험이 있으므로 의사와 상세한 상담 후 결정해야 합니다. 모든 환자가 같은 반응을 보일 것이라고 예상할 수 없으므로 개인화된 치료 접근법이 중요합니다.
글을 마치며
우리는 오늘 3차 신경통의 원인과 증상, 그리고 가능한 치료법에 대해 자세히 살펴보았습니다. 각 개인의 상황과 건강 상태에 따라 가장 효과적인 치료법은 달라질 수 있으므로 중요한 것은 의사와 충분히 상의하여 최선의 방법을 찾는 것입니다.
만약 여러분 혹은 주변 사람들 중에서 3차 신경통으로 고통받고 계신다면 꼭 전문가와 상담하시기 바랍니다. 기억하셔야 할 것은 이 질환도 다른 많은 질병처럼 관리할 수 있다는 점입니다. 다음 포스트에서는 다른 건강 관련 주제로 돌아오겠습니다. 건강하게 지내시길 바랍니다!
<관련글 보기>
☞ 오십견 증상과 주요 원인 및 예방과 치료 방법까지 가이드
☞ 왼쪽 무릎 안쪽 통증의 원인과 치료 및 통증을 줄이는 스트레칭 가이드
☞ 손목 통증의 주요 증상과 원인 및 예방하는 방법 알아보기
'건강정보' 카테고리의 다른 글
| 혓바닥이 아파요 통증 증상과 주요 원인 및 통증을 완화하는 방법 (1) | 2023.09.27 |
|---|---|
| 토마토 효능과 주요 영양소 및 부작용(+ 일상에서 쉽게 활용하는 방법) (3) | 2023.09.25 |
| 오십견 증상과 주요 원인 및 예방과 치료 방법까지 가이드 (3) | 2023.09.23 |
